Pauschalen
Es bestehen Pauschalverträge mit den Krankenkassenverband HSK und der Krankenversicherung CSS für die folgenden, hierzulande am häufigsten durchgeführten ophthalmochirurgischen Eingriffe:
- Katarakt-Operation
- Glaukom-Operation
- Intra-vitreale Injektion
Für die kombinierte Katarakt-Glaukom-Operation kann bei HSK über eine Pauschale abgerechnet werden, dies gilt nicht für die CSS.
Mit Santésuisse bestehen zwei Verträge: einerseits ein Pauschalvertrag aus dem Jahr 2018, den Santésuisse mit FMCH und SOG abgeschlossen haben. Andererseits ein Vertrag aus dem Jahr 2020 zwischen FMCH und Santésuisse. Beiden Verträgen kann man nicht mehr beigetreten werden, die bisherigen Beitritte sind unbestritten. Diese Verträge sollen nur noch bis zur bevorstehenden Einführung von Tardoc weitergeführt werden.
Für diejenigen, die den Beitritt zu den Santésuisse-Pauschalverträgen verpasst haben, steht die Möglichkeit offen, individuelle Pauschalverträge mit Tarifsuisse AG abzuschliessen. Wir empfehlen eine eingehende Prüfung der Ihnen vorgelegten Vorschläge.
